9月1、2日,全國公共資源交易平臺(北京)先后發(fā)布2025年北京流感疫苗免疫類和非免疫類招標(biāo)采購項目的中標(biāo)公告,華蘭生物、上海生物制品研究所(下稱“上生所”)、北京科興三家疫苗廠商中標(biāo)“免疫類”項目。
其中,上生所的三價流感疫苗中標(biāo)價5.5元/支,創(chuàng)公費流感疫苗市場的價格新低;華蘭生物的三價流感疫苗中標(biāo)價為10元/支。
第一財經(jīng)了解到,目前部分地區(qū)對二類疫苗收取接種服務(wù)費,標(biāo)準(zhǔn)往往為6~25元/劑次。其中,北京多家醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心反映,對自費疫苗收取25元/劑次服務(wù)費。
流感疫苗為非國家免疫規(guī)劃疫苗(又稱“二類疫苗”),但被北京等多地納入地方免疫規(guī)劃或民生實事工程,為符合條件的重點人群免費接種,該類疫苗通常由地方財政埋單,也即所謂“公費疫苗”。在北京,流感疫苗免費接種的人群包括60 歲以上京籍老年人、所有在校的各類中小學(xué)校學(xué)生以及養(yǎng)老機構(gòu)一線工作人員等重點人群。
第一財經(jīng)記者注意到,自去年下半年流感疫苗在地方政府采購中跌破10元/支之后,今年以來,國產(chǎn)三價流感疫苗在公費市場上價格多次探底。
5月中旬,復(fù)星雅立峰以8元/支的三價流感疫苗價格中標(biāo)了“深圳市在校中小學(xué)生免費流感疫苗接種項目”。
6月中旬,浙江政府采購網(wǎng)公布了該省“2025年群體性預(yù)防接種流感疫苗(省級)”中標(biāo)結(jié)果,上生、長春生物制品研究所(下稱“長生研”)、北京科興三家廠商分別以6元/支、6元/支、8.8元/支的單價中標(biāo)。其中,6元/支的價格創(chuàng)下當(dāng)時三價流感疫苗中標(biāo)的最低價位。
“目前,公費市場上的流感疫苗單價可能難以覆蓋成本,但也是企業(yè)為了不丟失市場份額作出的取舍。”一位受訪流感疫苗企業(yè)人士認(rèn)為,國產(chǎn)三價流感疫苗接連引發(fā)“價格戰(zhàn)”,主要因為市場上同類產(chǎn)品迭出,企業(yè)希望通過降價擴大或保持市場份額。與此同時,隨著多地政府加大對流感疫苗等老年人免疫接種的公共預(yù)算投入,加之自費市場上的拓展面臨“四價苗搶奪三價苗市場”等挑戰(zhàn),疫苗廠商也逐漸“加注”公費市場。
該企業(yè)人士還提到,每年流感流行毒株均可能出現(xiàn)變化,流感疫苗有效期僅為1年,生產(chǎn)但未銷售的疫苗就需要“報廢處理”??紤]到生產(chǎn)、批簽發(fā)以及參與地方招投標(biāo)的時間,盡管流感疫苗大量上市供應(yīng)是在每年秋冬時節(jié),但為了率先占領(lǐng)市場,企業(yè)通常會在年初世界衛(wèi)生組織公布當(dāng)年流感流行毒株信息后就開始生產(chǎn)。換言之,如果在地方招采中“落敗”,企業(yè)當(dāng)年的流感疫苗報廢率可能會處于較高水平。所以,當(dāng)一家企業(yè)率先降價后,其他企業(yè)疫苗產(chǎn)品的市場報價也均會受到?jīng)_擊。
在自費市場上,流感疫苗的降價趨勢同樣顯著。
去年5月,在江蘇政府采購中,國藥集團旗下長生研、武漢所、上生的四價流感病毒裂解疫苗中標(biāo)價格從128元/支降至88元/支。隨后,華蘭生物、北京科興等廠商紛紛調(diào)降同一市場的“四價苗”價格。
根據(jù)前述北京市9月公布的非免疫類流感疫苗的中標(biāo)信息,北京科興、長生研和華蘭生物三家廠商的四價流感病毒裂解疫苗(3周歲及以上)產(chǎn)品中標(biāo),中標(biāo)價維持在88元/支,三價流感病毒裂解疫苗中標(biāo)價則在45~53元/支。
不過,第一財經(jīng)注意到,流感疫苗中的創(chuàng)新型產(chǎn)品價格受到的影響較小。
目前,我國已上市流感疫苗從技術(shù)路線上分為三類:裂解流感疫苗、亞單位流感疫苗和鼻噴流感減毒活疫苗,前兩類為注射用滅活疫苗。目前,裂解流感疫苗的生產(chǎn)廠商和已上市產(chǎn)品數(shù)量最多,市面上的“三價流感疫苗”均為該技術(shù)路線產(chǎn)品。
今年8月,國內(nèi)首個四價亞單位流感疫苗慧爾康欣(該疫苗商品名)以“獨家產(chǎn)品”的身份,成為唯一進入國家醫(yī)保局商保創(chuàng)新藥初審目錄清單的預(yù)防用生物制品。彼時,該疫苗生產(chǎn)企業(yè)江蘇中慧元通遞交的申報材料顯示,該產(chǎn)品在全國范圍內(nèi)的接種費用為326.5-359元/劑次。前述北京9月揭曉的非免疫類流感疫苗的中標(biāo)信息中,慧爾康欣中標(biāo)單價為319元。
有受訪公衛(wèi)領(lǐng)域?qū)<艺J(rèn)為,國內(nèi)流感疫苗市場要想擺脫“價格戰(zhàn)”,不僅需要在供給側(cè)引起企業(yè)進行“差異化”競爭,推出創(chuàng)新型疫苗品類,更需要在需求側(cè)提升公眾的接種意識。近一年以來,包括流感疫苗在內(nèi)的多款非國家免疫規(guī)劃疫苗均出現(xiàn)了接種率下降的趨勢。
中疾控相關(guān)數(shù)據(jù)顯示,2020~2023年,我國年均流感疫苗接種率均在4%以下,兒童(5-14歲)接種率略高于12%,而老年人群(60歲以上)仍不足5%。
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