2025年3月9日到3月15日是“世界青光眼周”。

青光眼是一種嚴(yán)重危害人民健康的致盲性眼病，可發(fā)生于各個(gè)年齡段的人群，尤其好發(fā)于中老年人。

隨著人口老齡化的加重，近年來(lái)，青光眼已經(jīng)成為影響中老年人健康的重要因素。有相當(dāng)一部分慢性青光眼患者往往在不知不覺(jué)中逐漸喪失了部分甚至全部視力。因此，大家應(yīng)該具備一些青光眼防治方面的常識(shí)，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。

01 出現(xiàn)不適要盡早就醫(yī)

青光眼急性發(fā)作者易被發(fā)現(xiàn)，一般癥狀有：眼球脹痛，視力急劇下降及同側(cè)偏頭痛，甚至有惡心、嘔吐、體溫升高和脈搏加速等；經(jīng)檢查可發(fā)現(xiàn)球結(jié)膜充血、角膜水腫、前房極淺、瞳孔變大、晶狀體混濁、眼壓高、眼球堅(jiān)硬如石。非急性發(fā)作就不容易被發(fā)現(xiàn)，以致耽誤治療。

一旦出現(xiàn)以下情況，應(yīng)警惕是青光眼發(fā)作，要盡快到醫(yī)院接受檢查。

經(jīng)常性眼球脹痛，鼻根眉弓痛而又無(wú)近視、遠(yuǎn)視和散光或其他疾病。

經(jīng)常出現(xiàn)看燈或其他光源時(shí)可見(jiàn)其周圍有彩虹樣的光環(huán)、看東西好像前面有一層霧遮擋。

眼紅充血，視力模糊，疼痛明顯但無(wú)分泌物。

出現(xiàn)不明原因的短時(shí)間視力明顯下降。

40歲以上經(jīng)常更換老花鏡，仍覺(jué)不合適。

需要注意的是，有些青光眼，如開(kāi)角型青光眼和慢性閉角型青光眼，在發(fā)病早期可以無(wú)任何癥狀，對(duì)于缺乏青光眼防治常識(shí)的人而言，通常不能自我判斷，需要依靠眼科醫(yī)生進(jìn)行專門的咨詢與檢查，才能確診。此類型患者病情發(fā)展緩慢，到出現(xiàn)視力受損害時(shí)，往往已進(jìn)展到晚期階段，視野呈管型或喪失，生活自理能力受到嚴(yán)重影響。所以，一定要重視早期癥狀，盡早就醫(yī)，以免延誤治療。

02 根據(jù)病情調(diào)整治療方案

當(dāng)?shù)弥剂饲喙庋酆螅颊咴谛睦砩弦欢ㄒ曔@一疾病，既不能輕視，也不必過(guò)度緊張。目前，青光眼的基本治療原則是降低眼壓，保護(hù)視神經(jīng)。

針對(duì)原發(fā)性開(kāi)角型青光眼，用滴眼液進(jìn)行局部治療是首先選擇和最常用的方法。

如果遵醫(yī)囑使用滴眼液仍不能有效降低眼壓，則應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下加用口服藥或全身靜脈用藥等。如果口服用藥或全身靜脈用藥仍不能有效降低眼壓，則應(yīng)在醫(yī)生的建議下選取其他治療方法，包括激光治療和手術(shù)治療。

原發(fā)性閉角型青光眼通常需手術(shù)治療，藥物治療為輔助手段。

03

預(yù)防青光眼要避免誘發(fā)因素

原發(fā)性青光眼的致病原因至今還不太清楚，因此預(yù)防青光眼主要在于盡量避免誘發(fā)因素，可從以下幾方面進(jìn)行預(yù)防。

Tip 01

養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣

保持生活規(guī)律、睡眠充足、情緒穩(wěn)定、飲食有節(jié)、科學(xué)用眼、不長(zhǎng)時(shí)間用眼或低頭趴睡。

避免一次性大量飲水(超過(guò)250毫升)。

Tip 02

控制基礎(chǔ)疾病

要嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病的進(jìn)展。例如，糖尿病患者要嚴(yán)格控制血糖、血脂，定期檢查眼底，預(yù)防糖尿病視網(wǎng)膜病變引發(fā)的繼發(fā)性青光眼。

高血壓患者要遵醫(yī)囑按時(shí)服藥，將血壓控制在正常范圍內(nèi)，減少血壓波動(dòng)對(duì)眼部血管的影響。

Tip 03

學(xué)會(huì)正確用眼的方法

每用眼30～40分鐘，休息5～10分鐘，可眺望遠(yuǎn)處或做眼保健操，緩解眼疲勞。

避免在光線過(guò)強(qiáng)或過(guò)暗的環(huán)境下長(zhǎng)時(shí)間用眼。夜晚閱讀時(shí)，光線應(yīng)均勻、柔和，避免視疲勞。

不要長(zhǎng)時(shí)間低頭趴睡，避免長(zhǎng)時(shí)間戴墨鏡或在暗室停留過(guò)久，以免導(dǎo)致眼壓升高，誘發(fā)疾病。

Tip 04

重視定期檢查

建議一般人群每年進(jìn)行一次全面的眼部檢查，包括視力、眼壓、眼底等，以便早期發(fā)現(xiàn)青光眼，盡早治療。需要注意，有其他高危因素，如：高度近視或遠(yuǎn)視、長(zhǎng)期使用激素、有青光眼家族史的人群，必要時(shí)可以縮短定期檢查的間隔。

總之，青光眼雖然是一種不可逆的致盲性眼病，但只要早期發(fā)現(xiàn)，及時(shí)進(jìn)行合理的治療和預(yù)防處理，將眼壓控制在理想范圍，絕大多數(shù)病人是可以在有生之年保持良好的視功能的。

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