據(jù)《歐洲時(shí)報(bào)》報(bào)道,法國政府7月8日公布一項(xiàng)行動計(jì)劃,試圖緩解“藥品荒”的窘迫狀況,包括更充分地分享信息、更好地規(guī)劃藥品流通等。但民間社團(tuán)批評稱相關(guān)措施仍不夠具體,缺乏震懾力。專家指出,藥品短缺問題本質(zhì)上是廠商圖利作祟。
據(jù)報(bào)道,法國近年來面臨若干常用藥品供應(yīng)緊張和庫存告罄的狀況,原因多種多樣,包括某些藥品售價(jià)低廉導(dǎo)致藥廠不愿生產(chǎn)或中間商不愿配貨、采取“即時(shí)生產(chǎn)技術(shù)”(flux tendu)以便削減庫存、生產(chǎn)高度集中在少數(shù)廠址、廠址距離遙遠(yuǎn)等等。
根據(jù)法國醫(yī)療協(xié)會聯(lián)盟2019年1月公布的報(bào)告,大約25%的法國患者遭遇到藥品和疫苗短缺的問題,而在慢性病患者中,這一比例上升到31%。
法國衛(wèi)生部長布贊在8日公布“路線圖”臨時(shí)方案時(shí)表示,改進(jìn)藥品供應(yīng)是她的工作優(yōu)先課題。她呼吁相關(guān)各方對此提出建議,于2019年9月推出一份最終行動方案。
據(jù)報(bào)道,這份臨時(shí)方案的一個(gè)重點(diǎn),是“改進(jìn)信息透明度及水準(zhǔn)”,包括建立一個(gè)信息平臺,藥店可以在此向藥廠通報(bào)庫存狀況;如果“重大療效藥品”短缺,藥劑師在法定授權(quán)范圍內(nèi)可以更改醫(yī)生最初開具的處方。
此外,該方案建議在全歐洲范圍內(nèi)加強(qiáng)合作,在包括最常用疫苗的批量采購等問題上進(jìn)行商討,以及在全歐洲范圍內(nèi)藥品短缺的現(xiàn)狀和成因方面分享信息。該方案還提出,組建一個(gè)委員會,負(fù)責(zé)推進(jìn)相關(guān)措施的落實(shí),并同法國國家醫(yī)藥安全局(ANSM)、各大藥廠、批發(fā)商及患者社團(tuán)保持聯(lián)系。
但法國醫(yī)療協(xié)會聯(lián)盟表示,這份方案雖然展示了政府解決問題的良好意愿,但其中所包含的具體有效措施太少。該機(jī)構(gòu)指出,藥品生產(chǎn)商和批發(fā)商是目前窘?jīng)r的主要責(zé)任人,他們出于經(jīng)濟(jì)考慮,更愿意把藥品賣到出價(jià)更高的國家,以及不再負(fù)責(zé)生產(chǎn)某些無利可圖的藥品等。
法國醫(yī)療協(xié)會聯(lián)盟提醒稱,根據(jù)法國醫(yī)藥安全局統(tǒng)計(jì),2019年法國可能將面臨1200種藥品或疫苗的短缺,比2018年暴增60%,是2008年的30倍之多。
報(bào)道指出,近年來,法國的藥品短缺問題已經(jīng)引起社會普遍關(guān)注;而近幾周來,皮質(zhì)激素類藥品(corticoïdes)再次出現(xiàn)短缺,又引發(fā)媒體議論。
針對藥品短缺問題,法國《世界報(bào)》采訪了法國藥學(xué)會成員、法國巴黎亨利·蒙多爾醫(yī)院(Henri-Mondor)醫(yī)院藥品部主任Alain Astier。后者直言不諱地表示,所謂短缺問題,本質(zhì)上是廠商圖利作祟。
Astier說,昂貴藥品從來沒有出現(xiàn)過短缺問題。如今制藥廠商普遍逐利而為,它們經(jīng)常以出價(jià)不夠高為由推遲藥品招標(biāo)。這個(gè)行業(yè)經(jīng)常放棄那些盈利程度不高的產(chǎn)品,將資源集中到新藥上,因?yàn)楹笳攉@利空間更大。這種“過度理性化”策略導(dǎo)致藥廠普遍采取“即時(shí)生產(chǎn)技術(shù)”,把庫存降到最低。
據(jù)報(bào)道,Alain Astier還提及,批發(fā)商經(jīng)常傾向于把藥品賣到給他們帶來更高利潤的國家,現(xiàn)在監(jiān)管規(guī)則已經(jīng)到了需要更改的時(shí)候。
關(guān)鍵詞: 常用藥,藥荒
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