很多人都問過智齒要不要拔的問題,比如說,最常見的就是經常發(fā)炎的智齒。由于智齒長的位置不正,或者沒有完全萌出,牙齒和牙齦之間存在無法清潔干凈的情況,當遇到疲勞、出差、熬夜,或者抵抗力下降的時候,往往會導致智齒冠周炎,這樣的智齒需要拔掉。有些長得很正的智齒,由于位置太靠里面,當刷牙刷不干凈的時候,也有可能出現(xiàn)齲齒,醫(yī)生也會建議將智齒拔掉。還有的時候智齒與前面的牙之間塞食物,又很難清理干凈,為了防止前面的牙齒被破壞,醫(yī)生也預防性地將智齒拔掉。
還有些小朋友牙齒不整齊,需要進行正畸治療,往往需要把妨礙治療的智齒拔掉。同時當正畸結束時,為了防止病情的復發(fā),有的時候也需要預防性的將智齒拔除。
還有一些育齡婦女,在懷孕之前,為了防止孕期出現(xiàn)智齒發(fā)炎的情況,醫(yī)生也可能建議要把智齒拔掉。
拔牙傷口多久能愈合
拔牙傷口的愈合過程是一個很復雜又很神奇的過程,最終的愈合結果就像那里沒有長過牙一樣。當牙齒被拔掉,傷口肯定會出血,但一般30分鐘左右出血就會停止。凝血塊會把傷口保護起來,它可以起到防止感染,促進傷口愈合的作用。拔牙后的24小時,凝血塊就開始與周圍的骨組織發(fā)生生長,這是傷口愈合中很關鍵的過程,因為凝血塊可以轉化成新生的骨組織和牙齦組織。一旦凝血塊發(fā)生脫落,那么傷口就會出現(xiàn)疼痛、感染和愈合緩慢等情況。所以在拔完牙的24小時內,一定不要刷牙和漱口,防止凝血塊脫落。一般拔牙7天左右,傷口就已經達到穩(wěn)定的初期愈合。正所謂,傷筋動骨一百天,要想達到完全愈合,可能需要3個月。
牙齦和面部腫脹多久能好
一般簡單的牙齒,比如前面的小牙,牙根比較細而且數(shù)量比較少,還有一些松動的牙齒,拔掉以后,牙齦和面部腫脹會比較輕,一般會持續(xù)一兩天。如果是后面的大牙,牙根比較粗而且數(shù)量多,拔完了以后,可能會疼腫三五天。如果是復雜的智齒,需要門診手術拔除,那么拔完牙以后,疼痛和腫脹可能會持續(xù)5天~7天。
拔牙后謹記五個注意事項
復雜的智齒拔除以后,第一,醫(yī)生會給你咬一個止血的紗布。這個紗布大概需要咬30~40分鐘,它可以起到初期的凝血作用。但是如果紗布咬的時間過長,比如兩個小時以上,剛剛形成的凝血塊,可能就會和紗布粘在一起。當紗布被拿出以后,凝血塊往往會被帶出來,重新出現(xiàn)出血情況,而且會影響傷口的愈合。第二,在拔牙以后的24小時內,不要刷牙和漱口,以防止凝血塊的脫落,造成傷口的感染。第三,拔牙后的一兩天,口水中都會有少量的滲血,這個時候千萬不要把這些血和口水吐出來,一定要咽下去。因為吐口水的過程是一個負壓的過程,可能會導致傷口出現(xiàn)更嚴重的出血,影響傷口的愈合。第四,拔牙以后的48小時可以給面部做冷敷,以減少血腫的形成;48小時以后做熱敷,幫助血腫盡快地散去。第五,拔牙后的3天~5天,不要吃過燙、過硬的食物;不要用有傷口的一側進食;飲食盡量清淡,不要吃辛辣刺激的食物;不要吸煙,也不要飲酒。
拔牙后是否需要吃抗菌藥
拔牙以后是否需要吃抗菌藥,這個在醫(yī)學界還存在一些爭論。如果拔除的牙齒周圍沒有感染,只是因為牙齒沒有治療意義或者保留價值才將他們拔除,這些牙齒拔掉以后是不用吃抗菌藥的。但是如果牙齒周圍存在感染,例如牙根底部有嚴重的炎癥,那么拔完以后我們可能會建議口服3天的抗菌藥。如果是需要門診手術來拔除的復雜牙齒,比如阻生的智齒,我們可能建議患者要口服5天~6天的抗菌藥來預防感染。
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