近日,《中國高血壓患者心率管理多學(xué)科專家共識(2021版)》在京發(fā)布。該共識由中國醫(yī)療保健國際交流促進會高血壓分會和北京慢性病防治與健康教育研究會組織編寫,建議將我國高血壓患者的心率干預(yù)切點定義為靜息心率大于80次/分鐘。
共識牽頭專家、北京大學(xué)人民醫(yī)院孫寧玲教授表示,心率增快是高血壓常見的臨床表型,可增加心血管事件和死亡風(fēng)險。由于心率增快的不利影響涉及與高血壓密切相關(guān)的多種內(nèi)分泌、腎臟和神經(jīng)內(nèi)科疾病,心率管理需要多學(xué)科臨床醫(yī)師共同參與。
共識執(zhí)筆專家、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院施仲偉教授介紹,通過對現(xiàn)有循證醫(yī)學(xué)證據(jù)的綜合分析,該共識建議將我國高血壓患者的心率干預(yù)切點定義為靜息心率大于80次/分鐘。高血壓患者首先強調(diào)控制血壓達(dá)標(biāo),兼顧心率管理。對高血壓伴靜息心率增快的患者,應(yīng)首先排查引起心率增快的基礎(chǔ)疾病及其他因素,針對原發(fā)疾病和誘發(fā)因素進行治療。對高血壓伴靜息心率增快者,尤其是合并冠心病、心力衰竭、主動脈夾層及快速心房顫動(伴心室率增快)的患者,可選擇兼有降壓和控制心率作用的藥物。
據(jù)了解,該共識在《高血壓患者心率管理專家共識》(2017版)的基礎(chǔ)上,邀請心內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、內(nèi)分泌科、腎內(nèi)科等學(xué)科專家共同撰寫。(記者王倩)
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