什么是結(jié)核菌素試驗(yàn)?
結(jié)核菌素試驗(yàn)是應(yīng)用結(jié)核菌素進(jìn)行皮膚試驗(yàn)來測定人體對結(jié)核桿菌是否有變態(tài)反應(yīng)一種試驗(yàn)。這里必需對什么是結(jié)核菌素和變態(tài)反應(yīng)這二個(gè)概念先作解釋。
用于試驗(yàn)的結(jié)核菌素是結(jié)核桿菌的蛋白成分，共有兩種：一種是將結(jié)核桿菌培養(yǎng)液濃縮后的粗制品，稱為舊結(jié)核菌素(即OT)，以此制品作皮試，又稱OT試驗(yàn);另一種是結(jié)核桿菌培養(yǎng)物的純化制品，稱為純蛋白衍化物(即PPD)。
結(jié)核菌素試驗(yàn)的變態(tài)反應(yīng)是什么?
變態(tài)反應(yīng)是指已接觸過抗原的致敏機(jī)體，再次接觸相同抗原時(shí)所引起的組織損傷和/或生理功能紊亂。變態(tài)反應(yīng)也是機(jī)體對抗原物質(zhì)的特異性免疫反應(yīng)，但表現(xiàn)為病理性的免疫反應(yīng)。人體感染結(jié)核桿菌后可出現(xiàn)對結(jié)核桿菌的免疫反應(yīng)，此種免疫反應(yīng)是由T淋巴細(xì)胞介導(dǎo)的，而非抗體的作用。
對結(jié)核桿菌有免疫力的人當(dāng)再次接觸結(jié)核桿菌時(shí)，體內(nèi)的T淋巴細(xì)胞及巨噬細(xì)胞等逐漸聚集在結(jié)核桿菌周圍，這些細(xì)胞通過一定的方式圍殲結(jié)核桿菌，形成局部變態(tài)反應(yīng)。如果人體缺乏對結(jié)核桿菌的免疫力，T淋巴細(xì)胞及巨噬細(xì)胞就不會圍殲結(jié)構(gòu)結(jié)核桿菌，局部無變態(tài)反應(yīng)，結(jié)核桿菌可以擴(kuò)散到四周或遠(yuǎn)處，人體就表現(xiàn)出結(jié)核病。因此，檢查人體是否有抗結(jié)核桿菌的免疫力是以是否有抗結(jié)核桿菌的變態(tài)反應(yīng)來表示的，有變態(tài)反應(yīng)即表示有免疫力。結(jié)核菌素試驗(yàn)就是這樣一種試驗(yàn)。
